極目新聞記者 陳凌燕
通訊員 袁莉 貝蘭 應(yīng)述輝
“今年春節(jié)期間,我們醫(yī)院急診科接到的一氧化碳中毒患者多達47人,都是在家中烤火引起的。以往春節(jié)一般就只有幾個這樣的患者。”2月7日,武漢市第六醫(yī)院(江漢大學附屬醫(yī)院)急診科主任林杰向極目新聞記者表示,“今天又開始降雪降溫,大家如果要采用烤火的方式取暖,務(wù)必注意安全第一?!?/p>
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(省新華醫(yī)院)介紹,過年期間該院接診的一氧化碳中毒患者也超過30余人,遠超往年;在湖北省第三人民醫(yī)院(省中山醫(yī)院),一名九旬老人過年期間一氧化碳中毒,所幸經(jīng)救治安全脫險。
揪心!不少中毒程度重,有的是整個家庭中招
“從凌晨2點到20點,18個小時超長戰(zhàn)斗,58名患者……”這是2月4日,武漢市第六醫(yī)院高壓氧科主任胡穎發(fā)的朋友圈;她的記錄里可見,除夕到大年初一,該科就治療了34名一氧化碳中毒患者。她介紹,患者們多來自新州等遠城區(qū)。
在湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,大年初一和初二兩天就收治一氧化碳中毒患者20余人,整個過年期間該院接診的此類患者達30余人,主要來自新洲、江夏等遠城區(qū),以及黃岡等農(nóng)村地區(qū)。
“今年過年的天氣比往年寒冷,不少人重新啟用了碳火盆等明火來取暖?!焙f分析,從接診情況看,幾乎所有氧化碳中毒的人都是在家烤火導致。她所負責的高壓氧科,從急診或其他醫(yī)院轉(zhuǎn)診過來治療的一氧化碳中毒患者,僅過年這7天就多達60余人次。最令人揪心的是,有些患者是家庭集體中招:“僅我當班的時候,就有兩個一家四口的家庭。其中一個家庭是全家在家里烤火取暖,第二天早上親戚來拜年的時候發(fā)現(xiàn)屋里無人應(yīng)聲,這才發(fā)現(xiàn)他們中毒了,被發(fā)現(xiàn)時父母已經(jīng)不幸離世,留下了兩個二十歲上下的女兒;另一家是母親和女兒不治,留下父親和兒子,太痛心了!”
“今年天氣變化劇烈,過年時降溫幅度大,因為烤碳火導致一氧化碳中毒的患者明顯增多?!焙笔≈形麽t(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)主任黃明介紹,該院收治的這類患者中,有中年夫妻也有老兩口,一般都是忘記將爐火拿出去或熄滅就睡了,屋里門窗又沒有形成對流,導致的中毒,“他們的主要表現(xiàn)為渾身乏力,思維遲緩,表情淡泊,部分人中毒偏重?!彼榻B道:“大年初一該院接診的一對五十出頭的夫妻,除夕夜在家守歲,晚上天氣寒冷就燒了煤炭爐子取暖,當晚看完春晚后太困了,他們就去睡覺,忘記關(guān)煤爐子。第二天早上家人來找他們,怎么喊也喊不醒,趕緊把他們送到醫(yī)院,診斷為一氧化碳中毒后轉(zhuǎn)入我院,經(jīng)過高壓氧治療后,兩個人都醒過來了。目前婆婆恢復(fù)得比較好,爹爹仍然有頭痛、嗜睡的情況,還需經(jīng)進一步治療和觀察。”
救人!醫(yī)護救治連軸轉(zhuǎn),還為患者捐善款
“我們高壓氧科,每天早上7時到晚上8時,高壓氧艙全天不能停艙?!焙f介紹,不斷有患者送過來,“有一天,20個新患者里18個都是一氧化碳中毒。”大年初四凌晨2時許,她還接到急電,凌晨趕到醫(yī)院開艙為患者緊急施治。
林杰透露,由于連軸轉(zhuǎn),胡穎自己都累病了,“她給患者做高壓氧治療,同時我們急診的護士過來給她打針輸液,就是這樣來保證患者的救治?!?/p>
前面提到的四口之家,幸存下來的兩個女兒,病情都比較嚴重。解到她們的實際生活情況后,不少醫(yī)護人員主動為她們捐款。經(jīng)過精心治療,這對姐妹已經(jīng)先后蘇醒,順利脫險,2月7日她們從ICU轉(zhuǎn)回普通病房。
幸存下來的姐妹終于脫險
“初三晚上,一名91歲的老人被家人急送過來,也是一氧化碳中毒?!焙笔〉谌嗣襻t(yī)院急診科醫(yī)生吳運杰介紹,老人送達的時候是一個暈暈的狀態(tài),“聽家人介紹,一家人也是在室內(nèi)烤火,然后他發(fā)現(xiàn)老人有點迷糊,意識到情況不對,趕緊開窗通風并把她急送到醫(yī)院來?!苯?jīng)過吸氧、輸液等治療,老人恢復(fù)了正常意識,觀察了幾小時后出院,“幸好家人反應(yīng)迅速,總算有驚無險?!?/p>
胡運杰告訴記者,低溫天與一氧化碳中毒之間關(guān)聯(lián)非常明顯,“氣溫跌至零度左右時,這類患者明顯增多。之前降溫也接診過這類患者?!痹诙嗉裔t(yī)院,從接診記錄上看,也印證了這一情況。
呼吁!一氧化碳難察覺,取暖務(wù)必安全第一
林杰介紹,目前接診到的一氧化碳中毒者多為兩種情況,“一種是家中煤氣泄露,不過煤氣中有甲硫醇,也就是我們平時說的煤氣味道,因為氣味特殊,一般是能起到警報作用的;另一種是在封閉的環(huán)境中烤火,一氧化碳沒有異味,很難發(fā)覺。這種情況下,人剛開始會感覺昏昏欲睡,下一步很可能就是昏迷或失去知覺?!?/p>
黃明介紹,一氧化碳中毒分為輕、中、重三種類型。其中,輕度中毒者主要感覺頭暈、耳鳴、惡心、嘔吐、心悸及全身無力。中度中毒患者除上述癥狀外,還有面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,脈快、多汗、全身肌肉震顫、步態(tài)不穩(wěn),大多數(shù)有輕度意識障礙,如煩躁、淺昏迷狀態(tài)等。而重度中毒患者會呈中度、重度昏迷。面色潮紅,呼吸淺快有鼾聲,嘔吐,神智不清,壓眶反射、角膜反射隨昏迷加深而減弱或消失。四肢強直性痙攣,大小便失禁。
林杰更指出,一氧化碳中毒的傷害性不可小視,“它可能造成一氧化碳性腦病,嚴重的會讓人成為植物人甚至致命;老年人還容易引發(fā)吸入性肺炎,導致嚴重感染而死亡?!?/p>
胡穎提醒,這幾天又開始一輪降溫,大家在取暖時一定要安全為先,“在室內(nèi)最好不用明火取暖,如果使用炭火一定要保持空氣流通,只把窗戶開個小縫是不夠的,需要開窗開門,讓空氣形成對流才行?!?/p>
一旦發(fā)現(xiàn)中毒,怎么辦?黃明建議:“如果發(fā)現(xiàn)有出現(xiàn)中毒的情況,第一件事情就是趕緊打開門窗,盡快將中毒者轉(zhuǎn)移到通風、空氣有流通的地方。如果對方已經(jīng)處于昏迷狀態(tài),在搬動時要注意托住頭頸,以免造成頸椎損傷,同時要讓對方的頭偏向一側(cè),防止誤吸嘔吐物造成窒息或引發(fā)吸入性肺炎?!?/p>
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