隨著新冠病毒感染的高峰期到來，又正逢心腦血管、呼吸道等基礎疾病高發(fā)的寒冬，不少身患高血壓、慢阻肺、糖尿病等基礎疾病的高齡老年人合并感染，武漢市中心醫(yī)院迎來急癥、重癥救治高峰。

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冬季發(fā)病高峰疊加新冠急診室內(nèi)醫(yī)護與死神賽跑

“快！患者深度昏迷，出現(xiàn)嘆氣樣呼吸，迅速進行氣管插管！” 19日下午4點多，一名80歲的新冠陽性老人被120送到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)急診科，老人咳嗽，血氧飽和度只有78%。很快，老人陷入昏迷。急診科醫(yī)護人員迅速氣管插管。隨后的CT檢查提示老人肺部感染，被收入了到呼吸與危重癥醫(yī)學科監(jiān)護室進行救治。

搶救室外的分診臺處，護士忙得不可開交，門外時不時響起120急救車的警笛聲，醫(yī)護人員如離弦之箭跑出來接收病人。

“冬季本來就是心腦血管疾病的高發(fā)季，每年此時，急診搶救室都會接診大量心梗、腦梗、腦出血的患者。又逢新冠病毒感染，不少身患高血壓、慢阻肺、糖尿病等基礎疾病的老年人合并感染后病情加重，急診科每天接診的急癥、重癥患者人數(shù)不斷上升，其中不少是80歲以上的老年患者。為了不耽誤救治，醫(yī)護人員堅守崗位，與死神賽跑?！焙蠛簠^(qū)急診科副主任醫(yī)師李維說。

老人呼吸衰竭醫(yī)護24小時保障生命線

“患者呼吸困難，氧飽很不好，趕緊上呼吸機！”12月18日，呼吸與危重癥醫(yī)學科監(jiān)護室內(nèi)，一位82歲的老人在發(fā)熱3天后出現(xiàn)喘氣、呼吸困難，被緊急送醫(yī)。患者既往有高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等慢性基礎疾病。

入院后，老人的生命體征不穩(wěn)定，氧飽和度為81%，血氣分析氧分壓為57mmHg，被診斷為急性呼吸衰竭。呼吸與危重癥醫(yī)學科醫(yī)護團隊立即予以無創(chuàng)呼吸機輔助通氣，并給予抗炎平喘等對癥治療。在積極救治的同時，醫(yī)護人員還時不時地鼓勵患者，緩解他的緊張情緒。目前，患者的呼吸困難癥狀較前明顯好轉(zhuǎn)。

呼吸與危重癥醫(yī)學科主任胡軼介紹，近期收治的重癥患者增多，科室團隊24小時堅守，每隔半個小時要去觀察患者呼吸機的情況。有的患者病情反復，血氧飽和度數(shù)值不停報警，醫(yī)護人員適時調(diào)整機器參數(shù)，守護患者的生命。

專家提醒，有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、合并新冠感染的患者，可能呼吸道的癥狀加重。建議有呼吸系統(tǒng)、心腦血管疾病、腫瘤等慢性病、免疫力低下的人群，注意加強自我防護，盡量減少外出。家中可備好指氧儀，隨時監(jiān)測血氧飽和度。如果發(fā)現(xiàn)血氧飽和度低于93%且有持續(xù)降低的趨勢，應及時前往醫(yī)院就診。

（湖北日報全媒記者 余瑾毅 通訊員 馬遙遙 劉姍姍 李蓓）

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