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患者術(shù)后恢復(fù)良好 通訊員供圖
荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(記者 黃濤 通訊員 通訊員 丁新年)近六旬的鄧女士因低位直腸癌面臨“切除肛門”的可能,經(jīng)武漢大學(xué)中南醫(yī)院多學(xué)科專家會診,胃腸外科醫(yī)生采用熒光導(dǎo)航技術(shù)讓腫瘤精準(zhǔn)顯形,為患者徹底切除直腸腫瘤和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),并成功“保肛”。近日,鄧女士來到中南醫(yī)院進(jìn)行第3次術(shù)后復(fù)查,通過影像學(xué)檢查和基因檢測均未發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),鄧女士喜極而泣,“中南醫(yī)院不僅為我切除了腫瘤,還幫我順利完成‘保肛’,現(xiàn)在我已完全恢復(fù),全都得益于中南醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)專業(yè)和全力幫助!”
58歲的鄧女士家住利川,此前因便血2年、大便次數(shù)增多至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,被診斷為低位直腸癌。2021年12月,鄧女士來到武漢大學(xué)中南醫(yī)院胃腸外科,經(jīng)核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)除了直腸上長了腫瘤外,其盆腔左側(cè)側(cè)方淋巴結(jié)也懷疑出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移。由于鄧女士腫瘤距肛門位置僅3cm,通常在這種情況下,即使行手術(shù)治療也可能需要切除肛門。
面對鄧女士強(qiáng)烈的“保肛”需求,胃腸外科熊斌教授團(tuán)隊(duì)立即為其組織MDT(多學(xué)科聯(lián)合會診)討論,通過胃腸外科、醫(yī)學(xué)影像科、病理科、腫瘤放化療科等專家的會診,決定在術(shù)前為鄧女士開展新輔助放化療。經(jīng)過四個多月的間斷住院放療后,鄧女士的直腸腫瘤明顯縮小,但側(cè)方淋巴結(jié)縮小欠佳。
2022年4月,經(jīng)過精心的術(shù)前準(zhǔn)備后,胃腸外科熊斌主任團(tuán)隊(duì)為鄧女士進(jìn)行了“熒光輔助腹腔鏡直腸癌根治術(shù)+左側(cè)側(cè)方淋巴結(jié)清掃術(shù)”。該團(tuán)隊(duì)的蔡小鵬副主任醫(yī)師表示,在傳統(tǒng)直腸癌手術(shù)中,常規(guī)淋巴結(jié)清掃范圍一般僅包括直腸系膜,而對于鄧女士此種低位直腸癌以及影像學(xué)上有側(cè)方轉(zhuǎn)移的病例,則需要進(jìn)行側(cè)方淋巴結(jié)清掃。該技術(shù)通過綠色的熒光指引,使得隱藏在脂肪、血管、神經(jīng)中的淋巴清晰顯現(xiàn),讓手術(shù)切除更加精準(zhǔn)、徹底。經(jīng)過3個小時的手術(shù),醫(yī)護(hù)人員順利為鄧女士切除病變的腸管,并清掃出側(cè)方淋巴結(jié)11枚。
據(jù)悉,熒光輔助腹腔鏡側(cè)方淋巴結(jié)清掃術(shù)技術(shù)已于2022年獲批武漢大學(xué)中南醫(yī)院的省級新業(yè)務(wù)新技術(shù)項(xiàng)目,本次手術(shù)的順利完成填補(bǔ)了我省在熒光腹腔鏡側(cè)方淋巴結(jié)清掃技術(shù)方面的空白。并且,2022年底,中南醫(yī)院胃腸外科蔡小鵬副主任醫(yī)師的熒光手術(shù)視頻在第二屆中國普通外科熒光手術(shù)視頻大賽中榮獲三等獎。
專家介紹,很多患者在出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等問題時,認(rèn)為是痔瘡所以予以忽視,往往延誤了治療時間,一旦出現(xiàn)上述癥狀還應(yīng)及時前往醫(yī)院就診,建議平時保持作息規(guī)律,適當(dāng)運(yùn)動,合理膳食,尤其是多食富含膳食纖維的食物。
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