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汪道文 同濟(jì)醫(yī)院供圖
楚天都市報(bào)極目新聞?dòng)崳ㄓ浾吡问遂?通訊員田娟)據(jù)統(tǒng)計(jì),2019年,我國(guó)居民因心腦血管疾病死亡占比,農(nóng)村和城市分別為46.74%、44.26%,超過(guò)腫瘤和呼吸道疾病,成為第一大致死原因。3月7日,全國(guó)人大代表、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院內(nèi)科學(xué)系名譽(yù)主任汪道文教授建議,面向高危人群推廣接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗,預(yù)防心腦血管疾病。
隨著人口老齡化不斷加劇,我國(guó)心腦血管疾病患病率持續(xù)上升。據(jù)2021年《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告》推算,心腦血管病患人數(shù)已達(dá)3.3億。汪道文說(shuō),國(guó)際經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)有的前瞻性研究表明,流感疫苗、肺炎球菌疫苗可有效預(yù)防呼吸道感染,同時(shí)大大減少心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
心腦血管疾病的罪魁禍?zhǔn)资莿?dòng)脈粥樣硬化。流感期間的免疫反應(yīng)和隨后的炎癥,可以改變心腦血管健康狀況,影響血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)凝血,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣斑塊不穩(wěn)定,從而引發(fā)心腦血管事件。國(guó)外多年研究表明,流感疫苗、肺炎球菌疫苗對(duì)心腦血管的保護(hù)有兩種:直接作用是,接種后機(jī)體產(chǎn)生的抗體作用于氧化低密度脂蛋白,可阻止泡沫細(xì)胞,降低斑塊形成;間接作用是,降低肺炎發(fā)生率。兩種作用的結(jié)果,都是減少缺血性心臟病、腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)值。因此,預(yù)防感染是減少心腦血管疾病發(fā)生的關(guān)鍵因素,而流感疫苗或新冠疫苗又是預(yù)防感染的重要環(huán)節(jié),可對(duì)心腦血管起到保護(hù)作用。
汪道文建議,已確診冠心病、心肌梗死、腦卒中的患者,接種流感疫苗或肺炎球菌疫苗,每年或隔年接種一次;心腦血管疾病高危人群,包括50歲以上人群,尤其是合并高血壓、糖尿病、高脂血癥以及有心腦血管疾病家族史的人群,積極接種流感和肺炎球菌疫苗。根據(jù)執(zhí)行情況和難度,此舉可在更廣泛的社會(huì)范圍推廣。
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