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      男子遭遇“天旋地轉” 醫(yī)生仔細診治巧解不適
      2023-03-24 11:52:18 來源:荊楚網(wǎng) ?(湖北日報網(wǎng))


      (資料圖片僅供參考)

      荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員馮玉華、馮文敏、寧婧)近日,45歲的劉先生由于連續(xù)熬夜后,出現(xiàn)咽痛流涕等不適癥狀,卻未引起重視。1天前,他突然出現(xiàn)眩暈,天旋地轉,伴惡心嘔吐,無法行走,緊急來到襄陽市第一人民醫(yī)院就診。

      據(jù)劉先生描述,眩暈就像刮龍卷風一樣,強烈的失重感,像在波濤洶涌的大海上翻涌,睜開眼周圍物體仿佛都在往一側傾倒,感覺像科幻片里的世界末日來臨。

      市一醫(yī)院神經內科眩暈門診副主任醫(yī)師黃瓅經過仔細診斷,頭顱影像學檢查排除顱腦結構性病變。劉先生在隨后的神經內科前庭功能室行前庭功能時,眼震視圖檢查發(fā)現(xiàn)右向的自發(fā)眼震,強度SPV18°/s,溫度試驗及視頻頭脈沖試驗(俗稱:甩頭試驗),提示左側前庭上神經通路受損,VEMP(肌源誘發(fā)電位)提示左側橢圓囊功能減退,但球囊功能正常。

      結合病史及輔檢結果,眩暈??漆t(yī)師給予左側前庭上神經炎的診斷和完善的診療方案。同時,醫(yī)生鼓勵劉先生積極面對配合治療,并給予心理疏導,緩解恐懼緊張情緒,同時建議盡早進行改善VOR的眼動訓練和VSR的平衡訓練等前庭康復訓練。

      經過一周治療,劉先生各項癥狀均緩解,可以獨立行走,復測前庭功能檢查自發(fā)眼震消失,甩頭試驗結果較前有所恢復。

      黃瓅介紹,目前約30%的前庭神經炎與前庭神經受病毒感染有關,由于確切致病原因不明確,還沒有特殊的預防方法和疫苗。黃瓅建議,大家可以加強運動鍛煉、健康飲食、規(guī)律作息,提高機體的免疫力、減少上呼吸道感染以及心腦血管疾病的發(fā)生,能夠降低前庭神經炎的發(fā)生率。

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