章先生長期飽受毛囊閉鎖三聯(lián)征的困擾。47歲的他頭面部、腹部、腋窩等多處皮膚反復(fù)腫痛、潰破,全身散發(fā)惡臭。近日,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)手,“一站式”為患者解決了困擾十五年的頑疾。
15年病魔熬成心魔
由于肛周癥狀加重,章先生前往龍華醫(yī)院肛腸科就診。主任王琛在詳盡了解患者病情后,第一時間安排了入院手術(shù)治療。
(資料圖片)
在術(shù)前檢查時,王琛發(fā)現(xiàn),章先生除本次發(fā)病所累及的會陰部及肛周尾骶部結(jié)塊潰膿外,左側(cè)腹壁近腹股溝處也有一處較大病灶,且伴有急性感染。詢問后得知,章先生發(fā)病于青年時期,在15年時間里,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,均以保守治療及對癥引流為主。但由于疾病本身病程遷延、難以根治的特性,腫痛、潰爛常常使他不得安睡。
另外,因為病征散發(fā)的惡臭和疤痕,嚴重影響外觀及生活質(zhì)量,對章先生造成了極大的經(jīng)濟及心理負擔(dān),甚至不敢走出家門,對生活失去了希望。
“看似是肛腸的問題,實則是由于毛囊閉鎖三聯(lián)征引發(fā),主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的疼痛性、炎癥性皮膚病損,病程遷延不愈,形成膿腫、竇道,慢性復(fù)發(fā)會形成瘺管,最終導(dǎo)致皮膚瘢痕形成,皮損范圍可累及全身?!蓖蹊≌f,“將心比心,我要是這么痛苦肯定受不了,我們一定要盡力治好他?!?/p>
“一站式”解決患者困擾
按常規(guī)“??茖V巍钡墓芾?,患者需要先后到肛腸科及中醫(yī)外科行手術(shù)治療。不過,這也意味著章先生要面臨多一次麻醉和多一場手術(shù),也勢必延長了整體治療的時間。
“作為顧氏外科的兩大亞???,肛腸科與中醫(yī)外科本就同宗同源、同根同法,在分期辨證治療毛囊閉鎖三聯(lián)征癥狀上療效明顯,副反應(yīng)小,治療創(chuàng)面小,能極大提高患者生活質(zhì)量。”王琛介紹,顧氏外科創(chuàng)建于1862年,因其療效獨特已被列入第三批上海市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄及第四批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項目名錄。
肛腸科與中醫(yī)外科積極溝通,并向院部報備了“一站式”解決患者困擾的方案。在聯(lián)合診療方案得到院部同意后,中醫(yī)外科王云飛主任團隊“入組”進一步為聯(lián)合手術(shù)治療作準(zhǔn)備。
在充分考慮到各自麻醉及體位需求的基礎(chǔ)上,聯(lián)合治療團隊配合手術(shù)、藥線引流、中藥沖洗、貼敷等中醫(yī)外科特色外治方法,有效處理了多處復(fù)雜病灶。術(shù)后,病人內(nèi)服清熱敗毒飲,外用金黃膏、九一丹等院內(nèi)制劑,在術(shù)后第6天順利出院,開啟了“新的生活”。
“出院后,患者還需要注重日常調(diào)護,配合中醫(yī)特色療法,才能及早真正打敗這個健康路上的‘?dāng)r路虎’?!蓖踉骑w說。
據(jù)該院副院長李屹介紹,通過七代顧氏外科傳人的努力,顧氏外科逐步形成了瘡瘍、乳腺、皮膚、肛腸、急腹癥等具有中醫(yī)特色和優(yōu)勢的中醫(yī)外科學(xué)術(shù)體系。龍華醫(yī)院也是目前國內(nèi)唯一具有完整中醫(yī)外科學(xué)建制的醫(yī)院?!爸形麽t(yī)結(jié)合診療在一次手術(shù)幫助患者解決多個問題,可以有效降低多次麻醉及手術(shù)用藥風(fēng)險,提升醫(yī)療質(zhì)量。在‘一升一降’過程中,減輕患者經(jīng)濟負擔(dān),縮短整體康復(fù)時間,病人也得到真正的實惠?!?/p>
新民晚報記者 郜陽 通訊員 唐一駿
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