從7月1日開(kāi)始,2023年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整正式開(kāi)啟申報(bào)工作,這是從2018年國(guó)家醫(yī)保局成立以來(lái),連續(xù)第六年的調(diào)整。今年的調(diào)整方案,在哪些方面發(fā)生了變化?又會(huì)帶來(lái)怎樣的影響?醫(yī)保藥品目錄調(diào)整制度,接下來(lái)還將如何完善?
2023年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整方案,有哪些亮點(diǎn)?
(資料圖片僅供參考)
6月29日,國(guó)家醫(yī)保局公布了《2023年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作方案》,從7月1日開(kāi)始,醫(yī)保藥品目錄調(diào)整正式開(kāi)啟申報(bào)工作。納入“鼓勵(lì)仿制藥品目錄”的藥品、納入“鼓勵(lì)研發(fā)申報(bào)兒童藥品清單”的藥品,以及罕見(jiàn)病治療用藥,不再設(shè)置獲批時(shí)間的限制條件,不再將新冠用藥單獨(dú)作為藥品申報(bào)條件,加強(qiáng)對(duì)申報(bào)企業(yè)誠(chéng)信的監(jiān)管等等,2023年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整方案,還有哪些特點(diǎn)?
2023年國(guó)家藥品醫(yī)保目錄調(diào)整工作變化之一,如何理解對(duì)“價(jià)值購(gòu)買”的強(qiáng)調(diào)?
暨南大學(xué)藥學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師 張?zhí)锾穑簩?duì)于醫(yī)保談判來(lái)說(shuō),臨床價(jià)值要有合理的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),通俗來(lái)講“好藥配好價(jià)”,如果是差藥,就是“差藥配差價(jià)”。但如果我們沒(méi)有按照這個(gè)藥品價(jià)值,去給予相應(yīng)的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),那可能就會(huì)存在本來(lái)是很差的藥,但卻給了它更高的支付標(biāo)準(zhǔn),就是我花了更多的錢去買了更差的藥,實(shí)際上這樣就造成了醫(yī)?;鸬睦速M(fèi)。如果反過(guò)來(lái),它本來(lái)是一個(gè)很好的藥,但卻給了它很少的錢,這樣的話其實(shí)就打擊了企業(yè)研發(fā)的積極性,所以這需要我們對(duì)價(jià)值給予相應(yīng)的支付標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)保藥品目錄調(diào)整已經(jīng)連續(xù)第六年,接下來(lái)還有哪些硬骨頭要啃?
暨南大學(xué)藥學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師 張?zhí)锾穑菏紫?,怎么去?shí)現(xiàn)藥品價(jià)值和支付標(biāo)準(zhǔn)的精準(zhǔn)匹配,這個(gè)價(jià)值評(píng)價(jià)的維度怎么去實(shí)現(xiàn)。其次,醫(yī)保實(shí)際上是?;荆怯泻芏嗪币?jiàn)病用藥,其實(shí)它的費(fèi)用是非常沉重的,所以怎么樣多層次地進(jìn)行醫(yī)保結(jié)合,這是另一方面。還有,怎樣去進(jìn)行一個(gè)長(zhǎng)期的藥品療效的評(píng)價(jià),這些都是我們需要進(jìn)一步去完善的。
2023醫(yī)保藥品目錄調(diào)整,放寬仿制藥、兒童藥、罕見(jiàn)病藥獲批時(shí)間,意味著什么?
暨南大學(xué)藥學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師 張?zhí)锾穑孩賰和盟庨L(zhǎng)期處于用藥缺乏狀況,基本就是“劑量靠猜、用藥靠掰”,甚至有一些用藥可能是成人的二十分之一給小朋友吃,所以兒童專用藥是非常急需有待開(kāi)發(fā)的。②罕見(jiàn)病患者的數(shù)量人群非常少,藥企投入了大量研發(fā)資金,但市場(chǎng)非常少,就沒(méi)有辦法收回相應(yīng)的研發(fā)周期成本。所以對(duì)于罕見(jiàn)病的開(kāi)發(fā)來(lái)說(shuō),企業(yè)研發(fā)的意愿不足。③還有一些仿制藥,仿制難度很高,我們會(huì)去鼓勵(lì)這些仿制藥?,F(xiàn)在這三類藥都是急需研發(fā)投入,急需讓藥企有更多關(guān)注,醫(yī)保目錄也是對(duì)它們進(jìn)行一個(gè)引導(dǎo)作用,讓更多企業(yè)去關(guān)注去投入。當(dāng)然,這三類藥我們短缺了,所以有很多患者就有大量的用藥需求,既然患者有臨床用藥需求,企業(yè)肯定就會(huì)有更多投入去滿足這些用藥需求,也相當(dāng)于有更多的利潤(rùn)來(lái)回報(bào)它的研發(fā)投入。
責(zé)編:姚茜瓊
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