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廣西新聞網(wǎng)-廣西日報南寧訊 (記者 喬曉瑩)4月7日,記者從南寧市醫(yī)療保障局、市金融辦獲悉,2023年度南寧“惠邕保”將于4月11日開放投保。據(jù)了解,去年4月,“惠邕?!币唤?jīng)推出,得到了廣大市民的支持和認可,累計投保人數(shù)107.6748萬人,參保覆蓋率達15%,保費規(guī)模達8506.31萬元。
南寧市醫(yī)保局相關業(yè)務負責人介紹,“惠邕?!崩碣r通道自2022年6月3日開啟,截至2023年3月31日,累計已決案件數(shù)量為5126件,累計已決金額2736.85萬元,單筆最高賠付金額33.15萬元,有效解決了人民群眾“看病難、看病貴”的問題。
為凸顯“惠邕?!钡钠栈菪再|(zhì),2023年度“惠邕?!痹诒U戏秶徒】倒芾矸盏确矫孀隽松墧U面。“今年的產(chǎn)品將通過降低年免賠額、提高報銷比例、增加增值服務等具體措施,使市民的健康保障需求能夠獲得更全面的保障?!蹦蠈幨薪鹑谵k改革發(fā)展科負責人呂端周說。
今年“惠邕?!鄙墧U面的具體內(nèi)容包括:可參保的人群范圍拓寬至在南寧市工作(含生活)且已參加當?shù)鼗虍惖氐某擎?zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人(包括參保人的直系親屬、南寧市新市民、離休及軍休人員等);新冠病毒感染住院津貼保障保額提高至300元/天,累計最高給付調(diào)整至最高90天;基本醫(yī)療保險范圍外住院醫(yī)療費用賠付比例提升,一般參保人群由20%調(diào)整至40%、特殊人群由20%調(diào)整至45%、既往癥人群由10%調(diào)整至20%;基本醫(yī)療保險范圍外住院醫(yī)療費用和特定藥品費用責任免賠額均由2萬元下調(diào)至1.8萬元;特藥目錄由20種擴充為27種;脫貧監(jiān)測對象基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用責任的年度免賠額為8000元,基本醫(yī)療保險范圍外住院醫(yī)療費用責任的年度免賠額為8000元,其余保障內(nèi)容參照特殊人群標準;健康增值服務由16項擴充為20項,新增在線圖文問診+線上購藥折扣、(南寧市區(qū))國藥控股連鎖大藥房購藥折扣、(南寧市區(qū))國藥控股國大藥房購藥折扣、近視眼手術術前基因篩查優(yōu)惠折扣等。
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