紅網(wǎng)時(shí)刻衡陽(yáng)3月2日訊(通訊員 殷君發(fā) 記者 譚倩)近日,衡陽(yáng)市中心醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科庾江東主任團(tuán)隊(duì)引進(jìn)西安高通第五代全智能低溫等離子體多功能手術(shù)系統(tǒng),已裝機(jī)并正式投入使用。該科室醫(yī)師使用西安高通第五代全智能低溫等離子體多功能手術(shù)系統(tǒng)為一名慢性扁桃體炎患者進(jìn)行了等離子下雙側(cè)扁桃體囊外切除術(shù)。
據(jù)了解,低溫等離子體多功能手術(shù)系統(tǒng)在耳鼻咽喉疾病中的應(yīng)用具有微創(chuàng)、安全、有效、易于掌握的特點(diǎn)。其在鼻甲肥大、扁桃體的切除、等離子體改良微創(chuàng)懸雍垂腭咽成形術(shù)的治療上具有顯著優(yōu)勢(shì)。
與傳統(tǒng)手術(shù)相比較,等離子體技術(shù)切除扁桃體、腺樣體、消融肥大的下鼻甲、懸雍垂腭咽成形術(shù)以及其它耳鼻喉科手術(shù)擁有術(shù)中、術(shù)后出血少,術(shù)后水腫反應(yīng)輕、疼痛輕、不粘連,粘膜下消融肥大鼻甲,有效保護(hù)鼻粘膜,解除鼻塞癥狀,操作更加方便、快捷等優(yōu)勢(shì)。
腺樣體和扁桃體是位于鼻腔后端后口咽部的淋巴組織,有免疫功能。但是由于炎癥反應(yīng),尤其是鼻、咽等部位如果經(jīng)常發(fā)炎,將會(huì)刺激扁桃體和腺樣體組織的增生。如果腺樣體和扁桃體增生明顯,堵塞了上氣道,則會(huì)引起打鼾。
打鼾,醫(yī)學(xué)上叫阻塞性睡眠呼吸暫停(obstructive sleep apnea, OSA),是一種以睡眠打鼾伴呼吸暫停和日間思睡為主要臨床表現(xiàn)的睡眠呼吸疾病,患病率為2%~4%。該病可引起間歇性低氧、高碳酸血癥以及睡眠結(jié)構(gòu)紊亂,并可導(dǎo)致高血壓、冠心病、心律失常、腦血管病、認(rèn)知功能障礙、2型糖尿病等多器官多系統(tǒng)損害。
扁桃體和(或)腺樣體肥大者,可施行扁桃體和(或)腺樣體切除術(shù),都可取得良好效果。對(duì)于扁桃體Ⅱ度及以上肥大的成人OSA患者,單純扁桃體切除術(shù)可顯著改善患者的客觀及主觀指標(biāo),短期(1~6個(gè)月)手術(shù)有效率可達(dá)85%,短期手術(shù)治愈率可達(dá)57%。
懸雍垂腭咽成形術(shù)或腭咽成形術(shù)是近年來(lái)常用的治療OSA手術(shù)方法之一。手術(shù)切除腭舌弓的一半、軟腭邊緣粘膜、懸雍垂以及腭弓,可同時(shí)行扁桃體切除。術(shù)后可增加軟腭、扁桃體窩和咽后壁間的空間,以減少上呼吸道的阻力。故術(shù)后鼾聲減輕,甚至消失。
衡陽(yáng)市中心醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科目前擁有多種??圃O(shè)備,如瑞士彼岸耳科磨鉆1臺(tái),鼻顱底磨鉆1臺(tái)、丹麥純音測(cè)聽(tīng)儀+聲阻抗+耳聲發(fā)射儀+聽(tīng)性腦干誘發(fā)電位(ABR)+多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位(ASSR)、高通等離子設(shè)備1臺(tái)。鼻科已熟練掌握鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)外科技術(shù),能開(kāi)展鼻內(nèi)鏡下各種手術(shù),如鼻內(nèi)鏡上頜骨次全切,鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù),鼻內(nèi)鏡下鼻咽纖維血管瘤摘除術(shù),鼻內(nèi)鏡下各種良、惡性腫瘤切除術(shù),鼻內(nèi)鏡下全組鼻竇開(kāi)放+翼管神經(jīng)截?cái)嘈g(shù),鼻內(nèi)鏡下鼻腔淚囊分流術(shù)等;頭頸外科已掌握各型喉癌切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃術(shù)(根治性、功能性),下咽癌根治術(shù)+帶蒂血管皮瓣移植術(shù)(胸大肌瓣、頦瓣),先天性腮裂瘺管切除術(shù),咽旁間隙各種良、惡性腫瘤切除術(shù)等;耳科可開(kāi)展顯微鏡下顳骨次全切術(shù),面神經(jīng)減壓術(shù),面神經(jīng)移植術(shù),完璧式、開(kāi)放式鼓室成型+聽(tīng)骨鏈重建術(shù),耳內(nèi)鏡下鼓室成型+聽(tīng)骨鏈重建術(shù)等。
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