南華附二醫(yī)院“零射線”射頻消融守護(hù)母胎平安。

紅網(wǎng)時(shí)刻衡陽3月8日訊（通訊員 楊麗 蔡斌） 3月7日，南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院對(duì)“零射線”射頻消融下治療的孕婦進(jìn)行隨訪，患者及胎兒情況均良好，再未發(fā)作過心動(dòng)過速。

2月21日，孕婦小江因“心悸”求醫(yī)，經(jīng)檢查診斷為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。需要服用抗心律失常藥，但藥物存在致畸風(fēng)險(xiǎn)，且常規(guī)的射頻消融手術(shù)需要使用X射線，同樣存在輻射致畸的風(fēng)險(xiǎn)。

這可讓小江一家人為了難，經(jīng)多方打聽南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院可以實(shí)現(xiàn)在“零射線”的情況下實(shí)施“射頻消融術(shù)”，前來求醫(yī)問診。心血管內(nèi)科為其完善了心電圖及心臟彩超相關(guān)檢查，檢查結(jié)果顯示，小江存在三尖瓣輕度返流、左室舒張功能減退，收縮功能尚可，經(jīng)專家團(tuán)隊(duì)充分討論，決定采用“零射線”下全三維對(duì)其進(jìn)行心內(nèi)電生理檢查+射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。

在該院心內(nèi)科主任曾高峰教授帶領(lǐng)下，副主任醫(yī)師歐陽劭、副主任醫(yī)師王波等專家團(tuán)隊(duì)共同參與，在三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)指引下，共同為該患者實(shí)施“零射線”的射頻消融術(shù)。當(dāng)電生理檢查明確為房性心動(dòng)過速，術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)借助計(jì)算機(jī)軟件和心腔內(nèi)超聲從不同角度觀察心腔內(nèi)各導(dǎo)管空間位置，調(diào)整射頻導(dǎo)管，標(biāo)測(cè)靶點(diǎn)（病灶）。隨后，射頻導(dǎo)管釋放能量擊中靶點(diǎn)，清除病灶。通過反復(fù)行心內(nèi)電生理檢查，未誘發(fā)心動(dòng)過速，”零射線”射頻消融手術(shù)成功，解除了對(duì)胎兒甚至于孕婦生命隨時(shí)造成威脅的“定時(shí)炸彈”。 術(shù)后，經(jīng)產(chǎn)科會(huì)診，證實(shí)胎兒平安，孕婦情況穩(wěn)定。兩天后，小江順利康復(fù)出院。

據(jù)了解，“零射線”心導(dǎo)管室不使用X線成像，醫(yī)生與患者（尤其特定人群孕婦和兒童）均不接觸放射線，避免了放射線的輻射損傷，達(dá)到“低害，安全，精準(zhǔn)，高效”的綠色電生理治療效果。

王波介紹，相對(duì)傳統(tǒng)導(dǎo)管室，零射線導(dǎo)管室對(duì)場(chǎng)地的要求及投入明顯降低，但對(duì)手術(shù)醫(yī)生的要求更高，要求手術(shù)醫(yī)生具有扎實(shí)的心臟電生理基礎(chǔ)、精準(zhǔn)熟練的導(dǎo)管操作技巧和心腔內(nèi)超聲經(jīng)驗(yàn)。

曾高峰提醒，“零射線” 射頻消融雖然有諸多優(yōu)點(diǎn)，但是有一定的適用范圍，切不可盲目追求“零射線”。對(duì)于存在體內(nèi)血管結(jié)構(gòu)變異或心臟結(jié)構(gòu)變異，傳統(tǒng)的X線輔助下導(dǎo)管操作還是非常重要，能夠有效減少并發(fā)癥的發(fā)生。建議在選擇治療方式的時(shí)候充分聽取專業(yè)人士的意見，合理選擇。

關(guān)鍵詞： 射頻消融 心動(dòng)過速