胃間質(zhì)瘤是一種源自間葉組織的軟組織肉瘤,最常出現(xiàn)在胃腸道,發(fā)生率僅次于胃癌和腸癌。大部分微小間質(zhì)瘤是良性腫瘤,但惡性胃腸間質(zhì)瘤也是令人生畏的“沉默殺手”。
那么胃間質(zhì)瘤怎么治?近年來隨著研究的進(jìn)展,越來越多的靶向藥物應(yīng)用于胃間質(zhì)瘤的治療,效果顯著。但一直以來,靶向治療較高的治療費(fèi)用也是讓很多患者發(fā)愁的問題。
今年3月起,新版國家醫(yī)保藥品目錄正式落地執(zhí)行,其中就有針對晚期胃腸間質(zhì)瘤的瑞派替尼。納入醫(yī)保后,瑞派替尼的價格降幅約60%,極大地減輕了患者的治療負(fù)擔(dān),患者可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥店購藥,并享受醫(yī)保報銷價格。
胃間質(zhì)瘤怎么治
胃間質(zhì)瘤怎么治呢?對于早期胃腸間質(zhì)瘤首選的治療方法是手術(shù)治療+術(shù)后靶向藥物治療,但該腫瘤起病具有隱匿性,患者往往發(fā)現(xiàn)于疾病晚期,錯過了手術(shù)的最佳時期。早期腫瘤較小時多無癥狀,后期隨著瘤體的增大,患者才會表現(xiàn)出一些明顯癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、黑便和貧血等,但這些癥狀也可見于其他消化道疾病,因此容易被忽視和漏診。
中晚期胃腸間質(zhì)瘤往往因?yàn)槟[瘤轉(zhuǎn)移等原因無法進(jìn)行手術(shù)治療,因此多采用靶向藥治療。但晚期、有轉(zhuǎn)移的患者在一線治療后,一般不到兩年就會復(fù)發(fā)。一旦復(fù)發(fā),就要使用二線、三線的治療藥物,但患者很快會出現(xiàn)耐藥,一度面臨無藥可用的境地。瑞派替尼的出現(xiàn)一定程度上緩解了這個困境,是目前唯一一款四線靶向藥,得到國內(nèi)外各大指南的推薦。
很多患者和家屬關(guān)心:晚期胃腸間質(zhì)瘤,還能治好嗎?
當(dāng)然可以!
即便是胃腸間質(zhì)瘤晚期患者,即便腫瘤發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移、腹腔轉(zhuǎn)移,通過靶向藥物和手術(shù)的綜合治療,患者依然可以實(shí)現(xiàn)長期生存。
目錄落地為患者減負(fù)
國家新醫(yī)保
胃腸間質(zhì)瘤的治療是一個長期的過程,部分晚期患者在經(jīng)歷多次復(fù)發(fā)、多次治療的情況下,身體每況愈下,長時間的治療也讓許多患者面臨很大的經(jīng)濟(jì)壓力。近年來,醫(yī)保報銷讓“天價藥”變?yōu)?ldquo;親民藥”,極大地減輕了患者及其家屬的負(fù)擔(dān)。
家住南岸的孫先生12年前被確診為胃腸間質(zhì)瘤,經(jīng)過手術(shù)以及多年的藥物治療,孫先生對此前使用的一些藥物都產(chǎn)生了抗藥性,只能使用瑞派替尼。“胃腸間質(zhì)瘤的靶向治療比其他癌癥治療效果好得多,我們感覺有點(diǎn)像類似于糖尿病、高血壓一樣,變成慢病了,可以長期帶瘤生存”,重醫(yī)附一院胃腸外科主任醫(yī)師張軍表示。
雖然治療效果不錯,但高額的治療費(fèi)用曾讓孫先生一家望而卻步,無法長期規(guī)范用藥,影響治療效果。“這個藥我們是去年4月份開始吃的,那個時候一個月要4萬多”,孫先生的愛人表示,高昂的費(fèi)用確實(shí)讓他們這個家庭難以承擔(dān)?,F(xiàn)在他們通過醫(yī)保報銷了絕大部分費(fèi)用。“經(jīng)濟(jì)壓力減輕了很多,現(xiàn)在一個月只需要自付2000多塊錢就行了”,孫先生的愛人表示。
胃間質(zhì)瘤怎么治?瑞派替尼的出現(xiàn)為晚期患者的治療帶來了新的選擇,給了患者新的希望。醫(yī)保報銷極大降低了用藥門檻,已經(jīng)有不少胃腸間質(zhì)瘤患者從中獲益,及時接受規(guī)范化治療,盡力達(dá)到最佳的治療效果。
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