紅網(wǎng)時刻 記者 譚倩 衡陽報道

“以后冬天再也不要燒炭取暖了！太危險了！”當人們沉浸在萬家團圓、喜迎新歲的春節(jié)假期時，南華大學附屬南華醫(yī)院動物致傷與中毒救治中心的病房里，不時有患者發(fā)出“劫后余生”的喟嘆。

入冬以來，南華大學附屬南華醫(yī)院一共收治了100余名一氧化碳（CO）中毒患者，竟有多人出現(xiàn)中毒性腦病。動物致傷與中毒救治中心及高壓氧艙的醫(yī)護人員春節(jié)期間加班加點，爭分奪秒與死神“搶”人。

“最多時一天住院的有八九個一氧化碳中毒患者。”南華大學附屬南華醫(yī)院動物致傷與中毒救治中心主任賓文凱表示：“今年衡陽氣溫比較低，居民用煤炭取暖的多，提醒大家用火時一定要注意安全?！?/p>

說起一氧化碳中毒，市民可能會覺得不可思議？燒蜂窩煤、點炭火的時代，時不時會聽說有人一氧碳中毒?，F(xiàn)在有了中央空調(diào)、地暖，再不濟還有油汀、電熱毯、暖寶寶，然而，今年送醫(yī)搶救的一氧化碳中毒患者數(shù)量之多還是讓專家和記者都驚得必須上篇科普“壓壓驚”了。

臥房內(nèi)炭火不息 睡眠中的老人雙雙中招昏迷

2月6日凌晨4點，家住衡南縣某鎮(zhèn)、準備啟程赴廣州工作的羅先生想和父母道別，遂在門外呼叫八旬老父，然而叫了一陣沒有反應，羅先生便推開門進去了，卻發(fā)現(xiàn)父母都是不省人事，且看到臥室內(nèi)不遠處的炭火和緊閉的門窗，他意識到應該是中毒昏迷，遂連夜開車將父母送至南華大學附屬南華醫(yī)院。

羅先生父母被送至ICU病房時，已經(jīng)是6點多，此時已過去了近2小時。經(jīng)過診斷，羅先生父母是非常典型的一氧化碳中毒。

據(jù)羅先生回憶，前一天晚上，自己父母在家中用碳爐取暖，因為覺得天氣太冷，門窗都沒有開，羅父9點多睡覺時也未把火熄掉，羅母睡得稍晚，但被發(fā)現(xiàn)時都已昏迷。

羅母因中毒時間稍短，通過高壓氧艙等綜合治療后，目前已脫離危險，但還是留下了意識遲緩、記憶力下降、行動不便等后遺癥。羅父則因中毒時間長，本身患有肺大皰等疾病，不能行高壓氧治療，出現(xiàn)中毒性心肌炎、房顫、心衰、中毒性腦病等多臟器損害，情緒狂躁，家屬不得不放棄治療將其送回家中療養(yǎng)。

除了炭火取暖等原因?qū)е乱谎趸贾卸?，衡南縣一23歲的年輕小伙則是因為在密不通風的浴室使用直排式燃氣熱水器出現(xiàn)了一氧化碳中毒。由于中毒癥狀頗重，導致其情緒狂躁，經(jīng)醫(yī)生診斷已造成難以逆轉(zhuǎn)的腦損傷。

春節(jié)期間 一氧化碳中毒事件多發(fā)

“真的不想再看到這樣的情況了！”記者采訪時，賓文凱說了這樣一句滿含無奈和焦急的話。

自進入1月以來，衡陽地區(qū)一氧化碳中毒的例子便接連不斷。從醫(yī)院門診和住院統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以看到，春節(jié)假期期間，南華醫(yī)院幾乎每天都會收治2-3例這樣的患者，其中相當一部分來自郊區(qū)和農(nóng)村。

“中毒的原因基本分為三類，一是洗澡時間過長，液化氣不完全燃燒產(chǎn)生一氧化碳導致中毒；二是用木炭或者煤爐取暖，導致一氧化碳中毒；三是在較封閉的空間內(nèi)，用煤氣或炭來做飯，而這種情況也是最常見和容易被忽略的?！辟e文凱介紹，一氧化碳中毒初期主要表現(xiàn)為頭暈、耳鳴、惡心、嘔吐、心悸及全身無力。隨著情況加重，會出現(xiàn)面色潮紅，脈快、多汗、全身肌肉震顫，意識障礙等癥狀。一氧化碳中毒可能造成一氧化碳中毒性腦病，輕的記憶力下降，不認識家人，嚴重的會讓人成為植物人甚至致命。

賓文凱提醒，在室內(nèi)最好不用木炭或者煤爐取暖，因為要使室內(nèi)升溫，必然關門關窗，即使開窗，不能通風對流，會導致室內(nèi)產(chǎn)生大量的一氧化碳等氣體，明火還會消耗室內(nèi)氧氣，氧氣濃度明顯降低，如果在睡眠中更容易發(fā)生重度一氧化碳中毒性腦病。如果要用注意開窗換氣；用燃氣、煤氣熱水器時，要保持良好的通風狀態(tài)。此外，專家還特別辟謠：一氧化碳是不溶于水的氣體，放盆清水可以預防一氧化碳中毒根本就是無稽之談，而且水分和煤在高溫下會發(fā)生化學反應，生成一種叫水煤氣的混合氣體，內(nèi)含大量一氧化碳，比重大，反而增加中毒危險。

一氧化碳中毒，治療刻不容緩

一氧化碳中毒是一氧化碳（無色無味）與血紅蛋白結合力遠遠高于氧氣與血紅蛋白的結合力，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，從而造成組織窒息、機體嚴重缺氧。它對全身的組織細胞均有毒性作用，對人體的腦、心、肺等器官損害很大，尤其對大腦皮質(zhì)的影響最為嚴重。

賓文凱介紹，目前，對一氧化碳中毒最為快速有效的方法就是高壓氧治療，一旦發(fā)現(xiàn)中毒，第一件事情就是立即幫其脫離高濃度一氧化碳環(huán)境，盡快將中毒者轉(zhuǎn)移到通風的地方并送至就近的醫(yī)院進行高流量吸氧、高壓氧及?？扑幬锏染C合治療，南華大學附屬南華醫(yī)院成立了動物致傷與中毒救治中心，是湖南省中毒急救防治中心及培訓基地，有專業(yè)團隊，對各類中毒救治有多年的專業(yè)經(jīng)驗，且擁有目前衡陽市最大型的高壓氧艙。

南華醫(yī)院擁有目前衡陽市最大型的高壓氧艙。

然而，賓文凱也強調(diào)，院前急救的意義重大，如果對方已處于昏迷狀態(tài)，應盡快呼叫120專業(yè)指導，救護車上的專業(yè)設備和醫(yī)護人員的專業(yè)操作能讓中毒者得到更及時有效的早期救治。

“我特別想強調(diào)的是，一氧化碳中毒患者并不是清醒之后就沒事了，許多患者剛有好轉(zhuǎn)就不想遵醫(yī)囑進行后續(xù)的治療?！辟e文凱說，部分嚴重中毒者在意識恢復正常后，經(jīng)過一段時間的“假愈期”（2～60天），還可能會出現(xiàn)一系列神經(jīng)精神癥狀，如發(fā)呆、記憶力嚴重減退、無故傻笑或行為失常等，稱“遲發(fā)性腦病”。如果沒有后續(xù)規(guī)范的高壓氧、藥物等綜合治療，可能會留下或加重中毒性腦損傷等后遺癥，中毒者要聽從醫(yī)囑，切勿擅自放棄早期的有效治療。

一氧化碳中毒性腦病、遲發(fā)腦病病程長、遷延難愈，目前報告經(jīng)高壓氧及藥物等早期?？聘深A治療可使部分患者恢復到生活自理或更好的水平，年齡稍輕者也可能恢復工作能力。病情一旦開始轉(zhuǎn)好，其改變每天都可看到，其病情恢復終點因人而異。此病治愈后不會復發(fā)。

關鍵詞： 南華大學附屬南華醫(yī)院