湖北日報全媒記者 龍華 汪菁華 通訊員 溫紅蕾 孫苗
孕婦作為特殊人群,感染“新冠”怎么辦?癥狀會比普通人更嚴重嗎?會影響胎兒發(fā)育嗎?可以用藥嗎?12月15日,湖北省婦幼保健院產(chǎn)科首席顧問、主任醫(yī)師肖梅接受湖北日報全媒記者采訪,針對孕產(chǎn)婦感染新冠病毒相關(guān)事項,作出專業(yè)解答。
問:孕婦比普通人更易感染新冠病毒嗎,癥狀會比普通人更嚴重嗎?
(相關(guān)資料圖)
答:孕婦感染新冠病毒后可能會比普通人更加緊張、擔(dān)憂,但目前大量的臨床數(shù)據(jù)表明,孕婦新冠病毒的感染率、感染癥狀和病程情況都與普通人群相似,癥狀主要表現(xiàn)為上呼吸道感染,比如流涕、咽痛、發(fā)燒、全身酸痛、咳嗽等,發(fā)生重癥的幾率很低,病程基本為5—7天,因此孕媽媽不必恐慌。如果為高齡、超重或肥胖、妊娠合并癥或并發(fā)癥的孕媽媽需要特別關(guān)注,一旦感染,出現(xiàn)癥狀且持續(xù)加重,應(yīng)及時就診。
問:孕婦感染新冠病毒,會傳染給胎兒嗎?影響胎兒發(fā)育嗎?
答:胎盤是非常好的保護屏障,目前臨床證據(jù)不支持母胎垂直傳播,所以孕媽媽不必過于擔(dān)心,感染了新冠病毒不會傳染給腹中胎兒,不會影響到胎兒在寶媽子宮內(nèi)的生長發(fā)育。
問:產(chǎn)婦如果是新冠病毒感染者,分娩方式有什么特殊要求嗎?
答:無論是否感染新冠病毒,分娩方式的選擇都是按照產(chǎn)科指征來決定的,由醫(yī)生進行綜合評估。孕婦感染新冠病毒但沒有產(chǎn)科指征,依然可以選擇自然分娩。如果孕婦是新冠病毒感染者,同時有剖宮產(chǎn)指征時,一是需要合理安排手術(shù)時間,二是要做好醫(yī)患雙方的防護,三是必須在特定的手術(shù)間內(nèi)完成。
問:哺乳期感染新冠病毒,可以繼續(xù)哺乳嗎?
答:消除擔(dān)憂放心喂。目前尚未發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致感染的 COVID-19 活病毒可通過母乳和母乳喂養(yǎng)傳播的證據(jù)。
做好防護安心喂。媽媽在喂養(yǎng)期間一定要做好防護措施,喂哺前,必須用肥皂和流水或用含酒精成分的免洗洗手液洗手;喂奶期間,必須全程佩戴貼合良好的醫(yī)用口罩;如果媽媽發(fā)燒、咳嗽劇烈,可將奶水?dāng)D出由他人代喂。
特殊時期,寶寶更需要母乳的保護。母乳中含有豐富的免疫球蛋白、糖蛋白、脂肪酸以及各種免疫細胞和免疫因子,是配方奶所不能比擬的。在這個特殊時期,寶寶更需要母乳的保護,對習(xí)慣了母乳喂養(yǎng)的寶寶來說,媽媽的哺乳還能給寶寶提供情緒上的安撫。
問:孕婦、產(chǎn)婦如果感染,用藥有什么需要注意的?
答:如孕產(chǎn)婦不幸“中招”,大多數(shù)癥狀輕微,且具有自限性,請不要過于緊張,注意合理用藥。孕產(chǎn)婦不要自行使用抗病毒藥物,這類藥物對胚胎或胎兒發(fā)育可能存在影響。不要自行使用抗生素,抗生素對細菌感染有效,對新冠病毒無效,且濫用抗生素容易導(dǎo)致耐藥。不要自行服用中成藥,須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,并仔細閱讀說明書。
如果孕產(chǎn)婦感染后的體溫>37.5℃,可以多喝水,盡量采取物理降溫,體溫>38℃并持續(xù)上升,可以選用對乙酰氨基酚等退熱藥,4-6小時重復(fù)一次。
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