極目新聞記者 鄭晶晶
通訊員 陳斯卉
實習生 馬靜瑤
(資料圖片僅供參考)
七旬婆婆腹部墜脹、便血,拖了3個多月就醫(yī),才知道自己患上直腸腫瘤,瘤體幾乎已將腸腔占滿。在武漢市漢口醫(yī)院肝膽胃腸外科,該科副主任易琨先通過新輔助化療為她縮小了瘤體,然后順利實施手術,為婆婆保住了肛門。
七旬婆婆患直腸腫瘤,專家先讓瘤體退縮再手術
七旬市民錢婆婆(化姓)近年來經(jīng)常便秘,大便不暢,她以為是年紀大了的正?,F(xiàn)象,便沒有在意。
一年多之前,她時常有腹部墜脹的情況,還不時有黑便出現(xiàn),她一直拖著沒去醫(yī)院看病。后來,她多次便血,還有膿血便,她這才熬不住了,趕緊來到家附近的武漢市漢口醫(yī)院肝膽胃腸外科就醫(yī)。
該科副主任易琨詳細詢問了婆婆的情況,經(jīng)過指診檢查,他發(fā)現(xiàn),婆婆腸腔內的包塊幾乎將腸腔塞滿,直徑大概有2到3厘米,距離肛門大概有4到5厘米。他告訴婆婆,初步判斷,她患上了直腸腫瘤,且因延誤時間較長,腫瘤較大,破潰出血,需要進行手術。雖然包塊的位置較低,但由于婆婆的保肛意愿非常強烈,易琨和該院腫瘤科醫(yī)生綜合評估后,決定先為婆婆進行新輔助治療,待腫瘤縮小后,再盡全力為她進行保肛手術。
武漢市漢口醫(yī)院肝膽胃腸外科副主任易琨(中)帶領團隊為一名患者查房
經(jīng)過兩個周期的化療,婆婆經(jīng)評估,瘤體縮小、降級,符合手術條件。近日,易琨帶領團隊順利為她進行了腫瘤根治術,經(jīng)4個小時,手術順利完成,腫瘤被完全摘除,婆婆的肛門也保住了。返回病房后,得知手術很成功,婆婆十分高興,不久后,她順利康復出院。
上周,是婆婆手術后一年的日子,她特地回到武漢市漢口醫(yī)院復查,此時她術后的臨時造口已還納,可以通過肛門自主排便。檢查結果顯示,她的情況十分穩(wěn)定,腫瘤并未復發(fā),“如今我的生活質量能夠不受影響,多虧了您和武漢市漢口醫(yī)院肝膽胃腸外科、腫瘤科的醫(yī)生護士們?!卞X婆婆還特地前來感謝易琨主任。
出現(xiàn)腹部墜脹便血,要及早就醫(yī)排查
“近年來,結直腸癌的發(fā)病日益增多。結直腸癌的發(fā)生,主要跟遺傳因素、社會因素、飲食習慣等綜合因素有關。”易琨表示。
對于結直腸腫瘤的治療方式,他介紹,根據(jù)腫瘤分期分級不同,采取的治療策略也不一樣。對分期比較低的結直腸腫瘤患者,經(jīng)過術前評估,沒有合并腫瘤的遠處轉移的,可以直接手術治療。但是,對于分期較高,處于進展期、晚期的腫瘤患者,要采取綜合治療。術前該院會通過肝膽胃腸外科、腫瘤科等多學科會診,對符合條件的患者,先進行新輔助治療,通過幾個療程的化療,讓腫瘤退縮后,再來進行手術,對患者來說,獲益是最大的。
武漢市漢口醫(yī)院肝膽胃腸外科副主任易琨(左)帶領團隊為一名患者查房
他也強調,在制定手術方案時,專家團隊也會考慮腫瘤的大小、位置高低,對肛門的功能會不會有影響,設計最優(yōu)化的治療方案,以幫助患者最大限度地保留肛門,減少手術對患者的創(chuàng)傷,讓患者能夠自主地排便,有較好的生活質量。
據(jù)了解,目前該科已為眾多結直腸癌患者成功進行保肛手術,其中,不乏一些距離肛門僅4到5厘米的低位結直腸腫瘤患者。在患者住院手術期間,該院肝膽胃腸外科醫(yī)療團隊、護理團隊,會為患者制定個性化的治療方案和護理計劃。手術后,每名患者有對應的管床醫(yī)生、護理團隊、造口師,會對患者進行專門的精細化的身心護理,為他們盡可能提供良好的服務,讓患者在住院期間有良好的體驗。
專家也提醒,預防結直腸腫瘤,市民在飲食中應盡量減少高脂肪、高蛋白、高熱量食物的攝入,少吃咸魚、臘腸等腌制品、熏制品,養(yǎng)成良好的生活習慣,多運動提高免疫力。如果出現(xiàn)排便習慣改變,比如次數(shù)增多或減少、腹瀉、便秘等,或者出現(xiàn)不明原因的便血、貧血、消瘦及腹部腫塊等情況時,應及時到醫(yī)院就診。建議有腸癌家族史、腸息肉、慢性腸炎等高危人群,每年進行腸鏡檢查,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。普通市民在40歲以上,也建議每1到2年做一次腸鏡,以早發(fā)現(xiàn)早治療。
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