湖北日報訊（記者龍華、通訊員陳有為、張志才）罕見巨大惡性腫瘤一個月內(nèi)瘋漲15厘米，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。近日，華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院（簡稱武漢協(xié)和醫(yī)院）骨科邵增務(wù)主任團隊通過精心設(shè)計手術(shù)方案，在保證腫瘤徹底切除的基礎(chǔ)上，最大程度地減少出血和肌肉損傷，成功為一名大腿內(nèi)側(cè)腹股溝區(qū)巨大惡性腫瘤患者實施了腫瘤切除術(shù)，解除了他罹患腫瘤壓迫之苦。

高中生小李今年16歲，來自天門市，在河南武術(shù)學(xué)校學(xué)習(xí)。2020年底，小李回家跑步不慎扭傷了腿，出現(xiàn)左大腿疼痛，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，給予消炎鎮(zhèn)痛對癥處理，癥狀有所好轉(zhuǎn)。2021年3月，小李在學(xué)校再次出現(xiàn)左大腿疼痛，連走路都很困難。小李父母連忙帶著兒子來到醫(yī)院檢查，后經(jīng)彩超發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)（大腿內(nèi)側(cè)）長了約5厘米、核桃大小的腫物，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行穿刺術(shù)后依然診斷不明，行消炎、抗感染和口服中藥后疼痛好轉(zhuǎn)，但腫物沒有減小，反而迅速長大，1個月內(nèi)增加大至20多厘米，約排球大小，并逐漸出現(xiàn)疼痛影響睡眠、行走困難和下肢麻木的癥狀。

“兒子還這么小，我們無論如何也要治好他?！苯?jīng)人引薦，小李父母帶著孩子于去年4月來到了武漢協(xié)和醫(yī)院骨科主任邵增務(wù)教授門診就醫(yī)。經(jīng)過病理切片，小李被確診為未分化小圓細(xì)胞肉瘤。核磁共振顯示腫瘤位于腹股溝區(qū)，與股血管關(guān)系密切，為確保遠(yuǎn)期療效，骨科骨腫瘤MDT團隊根據(jù)腫瘤類型立刻開展新輔助化療，等待最佳手術(shù)時機。

“一開始心情非常沉重，充滿顧慮，來到這里發(fā)現(xiàn)有很多同類型的患者，在協(xié)和治療后都恢復(fù)得很好，將我的顧慮逐漸打消了?！毙±罡赣H告訴記者。在協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心，與腫瘤頑強抗?fàn)幍男±铐樌瓿尚g(shù)前輔助化療，腫瘤體積稍有減小，骨腫瘤MDT團隊通過詳細(xì)的影像學(xué)評估，一致決定手術(shù)摘除腫瘤。

為保證手術(shù)的順利開展，骨科邵增務(wù)教授術(shù)前進行了精心的籌劃和詳盡的準(zhǔn)備，劃定出腫瘤的最優(yōu)切除邊界，選擇避開股血管神經(jīng)鞘的手術(shù)入路，充分保護坐骨神經(jīng)和尿道等重要結(jié)構(gòu)。3月1日，手術(shù)如期進行，邵增務(wù)教授團隊歷時3小時左右順利地將重達6公斤的腫瘤完整切除，術(shù)中無重要血管神經(jīng)器官損傷。

“因腫瘤體積巨大，周圍解剖復(fù)雜，腫瘤周圍均為韌帶樣結(jié)構(gòu)，無法鈍性剝離，腫瘤分離均為銳性切開，完整保留了周圍的組織結(jié)構(gòu)，手術(shù)難度極大?！惫强浦魅紊墼鰟?wù)教授介紹。

手術(shù)麻醉醒來，小李見到父母正緊緊地握住自己的手，激動地說：“謝謝爸爸媽媽一直鼓勵著我，幫助我戰(zhàn)勝腫瘤?！毙g(shù)后小李恢復(fù)良好，即將出院。

據(jù)了解，近20年來，協(xié)和醫(yī)院骨科在骨與軟組織腫瘤診治方面不斷突破。先后開展經(jīng)后路360°脊椎全切加重建治療脊柱腫瘤、高位骶骨腫瘤切除與3D打印假體重建、骨盆腫瘤切除與3D打印假體重建、四肢腫瘤切除與重建、CT引導(dǎo)下骶管囊腫穿刺生物蛋白膠封閉術(shù)及多種腫瘤的微創(chuàng)治療。

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